超聲細菌分散計數(shù)儀助力結(jié)核桿菌藥敏試驗

一、背景介紹

結(jié)核分枝桿菌耐藥性的產(chǎn)生及其引起的耐藥結(jié)核病的流行，已經(jīng)成為國內(nèi)外高度關(guān)注的嚴重影響結(jié)核病防治效果的問題。開展藥物敏感性試驗和耐藥性監(jiān)測，對了解結(jié)核分枝桿菌的耐藥狀況、指導(dǎo)臨床治療、以及研究耐藥發(fā)生機制、有效控制耐藥結(jié)核病的流行具有非常重要的意義。

體外抗菌藥物敏感性試驗簡稱藥敏試驗（AST），是指在體外測定藥物抑菌或殺菌能力的試驗。藥敏實驗可以相對快速有效地檢測病原菌對各種抗菌藥的敏感性，其目的是了解病原微生物對各種抗生素的敏感程度，以指導(dǎo)臨床合理選用抗生素藥物的微生物學(xué)試驗。

固體培養(yǎng)法這是目前結(jié)核病實驗室常用的細菌學(xué)藥敏試驗方法，包括比例法( method of proportion，MOP) 和絕對濃度法，分別由法國學(xué)者G．Canetti 和德國學(xué)者G．Meissner 于1963 年首先提出。比例法是世界衛(wèi)生組織推薦的藥敏試驗方法，也是目前我國流行病學(xué)監(jiān)測和耐多藥結(jié)核病規(guī)劃管理項目所采取的方法。比例法是將結(jié)核分枝桿菌菌液稀釋成不同的濃度，接種在相同濃度的含藥羅氏培養(yǎng)基上，通過計算耐藥菌的比例，來判斷細菌是否耐藥。

在我國，各省、直轄市、自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心及胸科/傳染病醫(yī)院是開展結(jié)核病研究和藥敏試驗的主要單位。收集培養(yǎng)的結(jié)核桿菌樣本，要進行后續(xù)的藥敏試驗，細菌樣品的分散尤為關(guān)鍵。傳統(tǒng)方法通常是通過挑取培養(yǎng)的細菌進行研磨分散，反復(fù)加液比濁，直至將所有的樣本均調(diào)節(jié)到同一麥氏濁度，然后進行后續(xù)的藥敏試驗。

超聲細菌分散計數(shù)儀是一款基于超聲分散和光電濁度檢測原理的菌液前處理儀器。該儀器與傳統(tǒng)的手工分散方法相比，它能更快更好地實現(xiàn)菌落分散和濁度檢測一體化，同時智能提示稀釋到標準麥氏濁度菌懸液所需的稀釋體積。是一款高效率解放雙手的同時還不影響菌株活性和藥敏試驗結(jié)果的智能儀器，在微生物實驗前處理中具有較高的應(yīng)用價值。

二、超聲分散處理結(jié)核桿菌的優(yōu)點

1. 工作原理

通過壓電陶瓷換能器將高頻電能轉(zhuǎn)化為超聲波聲能，由超聲波擊錘將超聲波聲能傳遞到比色皿，在不損傷樣品的前提下，實現(xiàn)比色皿中成團細菌的超聲波均勻分散，然后光源產(chǎn)生的光線透過比色皿照在傳感器上，通過傳感器讀取透射光的強度，將樣品與標準物質(zhì)對比，實現(xiàn)樣品麥氏濁度測量，并基于樣品麥氏濁度和算法給出稀釋到目標濁度所需加液體積，并對樣品菌落數(shù)進行初步估計。

2. 菌液制備過程對比

3.分散效果對比

三、應(yīng)用領(lǐng)域

1. 水處理、固液分散、溶液中顆粒的解團聚實驗；

2. 分枝桿菌、腸桿菌、葡萄球菌等微生物藥敏試驗的菌懸液制備；

3. 生物制品研發(fā)及細菌培養(yǎng)分散及濁度檢測實驗；

4. 食品微生物限度等檢測實驗。

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參考文獻：

1.   穆成. 結(jié)核分枝桿菌藥敏試驗表型檢測法的新進展[J]. 中國衛(wèi)生檢驗雜志, 2015, 25(10):1678-1680.

2.    郭明日, 張麗霞. 非結(jié)核分枝桿菌病實驗室診斷技術(shù)及藥敏試驗研究進展[J]. 淮海醫(yī)藥, 2017, 35(2): 246-249. 

3.    郭以河. MTT法體外藥敏試驗研究進展及臨床應(yīng)用[J]. 東南國防醫(yī)藥, 2005, 7(1): 77-78.